Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY)
भारत ने पिछले तीन दशकों में स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच और गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य लाभ और सुधार हासिल किए हैं। स्वास्थ्य क्षेत्र सबसे बड़े और तेजी से बढ़ते क्षेत्रों में से है, 2020 तक $ 280 बिलियन तक पहुंचने की उम्मीद है। साथ ही, भारत के स्वास्थ्य क्षेत्र को भारी चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। यह ग्रामीण और शहरी दोनों आबादी के बीच उच्च-व्यय व्यय, कम वित्तीय सुरक्षा, कम स्वास्थ्य बीमा कवरेज की विशेषता है। यह गंभीर चिंता का विषय है कि हम स्वास्थ्य और चिकित्सा लागत के लिए एक उच्च-आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय खर्च करते हैं। हमारी आबादी के 62.58% लोगों को अपने स्वयं के स्वास्थ्य और अस्पताल में भर्ती खर्च के लिए भुगतान करना पड़ता है और किसी भी प्रकार के स्वास्थ्य संरक्षण के माध्यम से कवर नहीं किया जाता है। अपनी आय और बचत का उपयोग करने के अलावा, लोग अपनी स्वास्थ्य सेवा की जरूरतों को पूरा करने के लिए पैसे उधार लेते हैं या अपनी संपत्ति बेचते हैं, जिससे गरीबी की रेखा के नीचे 4.6% आबादी को धक्का लगता है। भारत सरकार यह सुनिश्चित करने के लिए प्रतिबद्ध है कि इसकी आबादी को बिना किसी को वित्तीय कठिनाई का सामना किए बिना अच्छी गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक सार्वभौमिक पहुंच प्राप्त हो।
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आयुष्मान भारत के दायरे में, आपदा जनित अस्पताल के प्रकरणों से उत्पन्न होने वाले गरीब और कमजोर समूहों पर वित्तीय बोझ को कम करने और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक उनकी पहुँच सुनिश्चित करने के लिए प्रधानमंत्री जन-आरोग्य योजना (पीएम-जेएवाई) के तहत कल्पना की गई थी। यूनिवर्सल हेल्थ कवरेज (UHC) और सतत विकास लक्ष्य - 3 (SDG3) की उपलब्धि के लिए भारत की प्रगति में तेजी लाने के लिए PM-JAY चाहता है।
नवीनतम जन-आर्थिक जाति जनगणना (SECC) डेटा (अनुमानित) के अनुसार शहरी गरीब परिवारों से वंचित 10.74 करोड़ गरीब, वंचित ग्रामीण परिवारों और शहरी श्रमिक परिवारों की पहचान वाली व्यावसायिक श्रेणियों को वित्तीय सुरक्षा (स्वास्थ्य सुरक्षा) प्रदान करेगी। (50 करोड़ लाभार्थी)। इसमें रुपये का लाभ कवर दिया जाएगा। 500,000 प्रति परिवार प्रति वर्ष (एक परिवार फ्लोटर आधार पर)।
PM-JAY लगभग सभी माध्यमिक देखभाल और तृतीयक देखभाल प्रक्रियाओं के लिए चिकित्सा और अस्पताल में भर्ती खर्चों को कवर करेगा। पीएम-जेएवाई ने सर्जरी, चिकित्सा और दिन देखभाल उपचारों सहित दवाओं, निदान और परिवहन को कवर करते हुए 1,350 मेडिकल पैकेजों को परिभाषित किया है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि किसी को नहीं छोड़ा गया है (विशेषकर बालिका, महिलाएं, बच्चे और बुजुर्ग), मिशन में परिवार के आकार और उम्र पर कोई टोपी नहीं होगी। यह योजना सार्वजनिक अस्पतालों और निजी अस्पतालों में कैशलेस और पेपरलेस होगी। लाभार्थियों को अस्पताल के खर्च के लिए कोई शुल्क नहीं देना होगा। लाभ में पूर्व और बाद के अस्पताल में भर्ती खर्च भी शामिल हैं। यह योजना एक पात्रता आधारित है, लाभार्थी का निर्णय परिवार के आधार पर SECC डेटाबेस में किया जाता है। पूरी तरह से लागू होने पर, PM-JAY दुनिया का सबसे बड़ा सरकारी वित्त पोषित स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन बन जाएगा।